В роддоме
Сразу после рождения ребенку делаются две прививки: БЦЖ (от туберкулеза) и первая вакцинация от гепатита В. БЦЖ спасает ребенка от смертельно опасных форм туберкулеза, которые угрожают ему именно в первый год жизни (туберкулезный менингит). Гепатит В передается через кровь или половым путем. Спрашивается, зачем делать эту прививку новорожденному. От кого он может заразиться? А очень просто: от своей собственной матери. Гепатит В на определенном этапе протекает бессимптомно, примерно половина больных им не знают о своей болезни. Вполне возможно, что и мать ребенка больна. В этом случае ребенок заразится, и примерно через 20 лет у него разовьется цирроз и/или рак печени. Поэтому ни в коем случае не следует отказываться от прививок в роддоме.

2 месяца
В 2 месяца жизни мы рекомендуем сделать три прививки: первые вакцинации инфанрикс-гекса, превенар-13 и ротатек. Первые две – уколы (проводятся в наружную поверхность бедра), третья – 2 мл жидкости, которую ребенок должен выпить. Инфанрикс-гекса защищает сразу от шести инфекций: коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной палочки (хиб-инфекции) и гепатита В. Согласно Российскому национальному календарю вакцинация от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита начинается в 3 месяца, однако инструкция к вакцине позволяет начать в два. Чем это лучше? Во-первых, ребенок будет защищен от смертельных инфекций на целый месяц раньше. Во-вторых, таким образом вы можете сделать инфанрикс-гекса одновременно с превенаром-13 (вакцинация которым начинается в 2 месяца) и ротатеком (первая доза которого должна быть введена до 15 недель жизни). То есть вы еще экономите свое время и деньги. Превенар-13 защищает от пневмококка. Этот микроб – самый частый возбудитель разнообразных бактериальных осложнений ОРВИ (гнойного менингита, пневмонии, острого гнойного среднего отита). Превенар-13 иногда называют «прививка от пневмонии». Ротатек защищает ребенка от первого, самого тяжелого эпизода ротавирусной инфекции.

4 месяца
В 4 месяца мы рекомендуем сделать вторые дозы превенар-13 и ротатека, а также пентаксим (он защищает от тех же инфекций, что и инфанрикс-гекса, кроме гепатита В). 6 месяцев В 6 месяцев делаем третьи дозу инфанрикс-гекса (заканчивая таким образом вакцинацию от гепатита В), ротатека и превенара-13. Национальный календарь рекомендует на первом полугодии вводить только две дозы превенар-13, но это неправильно, не создает надежный иммунитет, нигде в мире не рекомендуется и сделано только для экономии. В условиях неблагополучной эпидемической ситуации по кори начиная с 6 месяцев мы можем провести так называемую «нулевую» вакцинацию от кори, которая защитит ребенка до года.

9 месяцев
В 9 месяцев делается первая доза менактры. Это вакцина защищает от менингококка серогрупп A, C, W, Y. Эти четыре вида менингококка ответственны примерно за 75% случает менингококковой инфекции (сепсис или менингит). Остальные 25% случаев вызывает менингококк B. Вакцина от него называется Bexsero, и она не зарегистрирована на территории РФ. Сделать ее можно (и нужно!) за границей, практически в любой цивилизованной стране. Делают ее начиная с 2 месяцев жизни. Менингококком дети чаще всего заражаются от своих родителей. Дело в том, что у взрослых эта бактерия вызывает самый обыкновенный назофарингит. Мы можем и не подозревать, что наша боль в горле вызвана не банальным вирусом, а менингококком. Целуем ребенка и передаем ему эту бактерию, которая у него вызовет уже не фарингит, а менингит или сепсис. Для того, чтобы защитить от менингококка ребенка до 9 месяцев рекомендуется привить его ближайшее окружение. То есть родителей, бабушек, дедушек и нянь.

12 месяцев
В год жизни делается большое количество вакцин. Все из них можно сделать на приеме одновременно. Во-первых, вторая вакцинация менактрой (через 3 месяца после первой). Во-вторых, первая вакцинация от кори, эпидемического паротита и краснухи (помните, делали нулевую вакцинацию в 6 месяцев?). Вакцина называется ММР II. Она создает иммунитет примерно у 90% привитых. Поэтому нужна вторая, подчищающая вакцинация. Согласно Российскому национальному календарю она проводится в 6 лет. Однако, в условиях роста заболеваемости корью, по эпидемическим показаниям, она должна быть сделана раньше – через 3 месяца после первой. В-третьих, первая вакцинация от ветряной оспы (вакцина называется варилрикс), вторая делается через 6 недель. Вакцированный варилриксом человек все равно будет болеть ветрянкой, но в гораздо более легкой форме. В-четвертых, первая доза вакцины хаврикс (от гепатита А), вторая доза через 6 месяцев. Эту вакцину можно отложить, так как дети, как правило, болеют гепатитом А не тяжело. А чем старше, тем тяжелее.<br>В-пятых, вакцина от клещевого энцефалита – клещ-э-вак. Рязанская область не эндемична по клещевому энцефалиту. Если вы путешествуете (даже в соседние области), то на приеме вместе с врачом оцените риск и необходимость этой вакцины для вас. Стоимость перечисленных вакцин в Центре современной педиатрии «Начало»: инфанрикс-гекса – 3200 руб., пентаксим – 3000 руб., превенар-13 – 3200 руб., ротатек – 3400 руб., менактра – 5500 руб., клещ-э-вак – 1000 руб. Дополнительно платить за прием врача не нужно. Сдавать анализы перед вакцинацией также не нужно.